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健康讲堂

 

鼻咽癌患者治疗简易指南

 

    作者:    时间:2018-01-05   出处:好大夫在线   编辑:xzd   点击次数:3284

鼻咽癌简介

鼻咽癌是指发生于鼻咽的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。

常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对与局部侵犯范围大、有淋巴结转移的患者,需要联合化疗。

鼻咽癌是一种治疗效果较好的恶性肿瘤,目前文献报道,经过规范治疗,总体5年生存率在80%左右。

 

治疗流程简介

第一步:治疗前准备工作。

诊断明确的患者(做过鼻咽镜活检结果提示鼻咽癌)入院后,需要完善分期检查,主要包括:鼻咽及颈部磁共振、胸部CT、腹部彩超、抽血检查、心电图等。

检查同时,医生会安排做放疗定位的准备工作,主要包括:体膜制作、模拟CT扫描及模拟MR扫描。

第二步:开始治疗。

检查分期结果出来后,医生会根据患者的分期制定治疗计划。

早期患者单纯放疗即可。首先是放疗靶区勾画以及放疗计划,然后将开始调强适形放疗(IMRT),每天治疗1次,每次放疗时间在10分钟左右。

局部晚期患者,需要做诱导化疗和同步放化疗。与医生沟通后,选择合适的治疗方案即可开始诱导化疗。

诱导化疗住院时间与所选择方案有关,化疗反应消失后即可出院休息,诱导化疗一般做2-3周期。诱导化疗结束后,患者将开始同步放化疗,放射治疗时间同上,同步化疗一般选择单药化疗,共化疗2-3次。部分患者放疗结束3-4周需返院继续进行辅助化疗。治疗中医生会安排复查鼻咽镜、MR等检查。

晚期患者以化疗为主,医生会根据病情选择是否行局部姑息放疗。 

第三步:治疗后随访复查。所有治疗结束后,患者可以开始定期随访复查。 

 

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