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特色医疗

 

鼻咽癌的适形调强放疗(IMRT)

 

    作者:肿瘤综合治疗中心    时间:2011-03-01   编辑:梁斯文   点击次数:17035

    鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中治疗预后最好的肿瘤之一,经过正确正规治疗大都能达到治愈的效果。我院肿瘤综合治疗中心目前设备包括常规放疗设备和适形调强设备。
   “适形调强”顾名思义“适合形状、调节强度”,是一种能适合肿瘤形状,调节放射强度的放疗。适形调强放疗的优势主要表现在以下四点:定位精确、摆位精确、治疗精确、质量保证。

 系统精度 1mm 
      病人摆位精度 2mm  
           采集和重新摆位仅为3分钟
           用于所有病人的常规治疗 
                      无需放疗医生参与,符合现有治疗流程
              大幅提高了摆位精度与可靠性

▲调强剂量分布可以与靶区更适形,更能保护重要器官

鼻咽癌调强放疗实施程序
1、定位(病人定位图像)

2、勾画靶区

                                ▲布野                             ▲放疗

▲接受放疗时,患者只需要遵照技师要求躺在治疗床上,保持固定体位5-10分钟,病人感受不到任何痛苦或其它不适。

实例介绍:
实例一:张XX,女,43岁,主诉“回吸涕血10天”,病理:未分化型非角化性癌T2N0M0 Ⅱ期。

       ▲放疗前MRI扫描T1增强       ▲放疗CT靶区勾画          ▲靶区剂量分布图

     ▲放疗前                                  ▲ 放疗后肿瘤完全消失

实例二:陈XX,男,35岁,主诉“左颈部肿物3月余”,病理:未分化型非角化性癌T4N2M0 Ⅳ期

    ▲放疗前MRI扫描T1增强           ▲放疗CT靶区勾画               ▲靶区剂量分布图

             ▲ 放疗前颈部淋巴结转移灶明显               ▲放疗后肿瘤完全消失

调强放疗予常规放疗副反应对比

               ▲ 调强放疗后皮肤反应                      ▲常规放疗后皮肤反应

     鼻咽癌是一种能可以治愈的恶性肿瘤,适形调强放疗可以最大限度地提高肿瘤的照射剂量,最大限度地减少周围正常组织、器官的照射体积和剂量,适形调强适合所有无远处转移初治患者,部分局部复发及远处转移患者。因为适形调强治疗鼻咽癌可在保护正常组织同时提高局部剂量,故局部缓解率较常规放疗高。我院开展适形调强治疗鼻咽癌以来,暂无患者复发、转移。放疗近期毒副反应主要为皮肤反应,口腔粘膜反应,但反应程度较常规放疗轻,患者耐受性好。

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